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| Id: | 9167
| | Autor: | Neves, Rene Garrido. | | Título: | A coloracao de lipidios pelo Sudao. III. Importancia na classificacao histopatologica da hanseniase / The coloration of lipids for Sudan III. Importance in the histopatology classification of leprosy
| | Fonte: | Hansen. Int;2(2):135-152, 1977. ilus, tab.
| | Resumo: | As técnicas de coloração para lipídios devem ser realizadas, rotineiramente, ao lado da Hematoxilina - eosina e da coloração de bacilos a fim de aumentar a precisão diagnóstica das diversas formas clínicas da Hanseníase. O Sudão III usado em 8972 casos permite concluir que, apesar dos pequenos inconvenientes da fácil cristalização e descoramento das preparações é imprescindível à correção do diagnóstico histopatológico. Na Hanseníase Indeterminada a pesquisa de lipídio patológico é sempre negativa. Alguns casos clinicamente diagnosticados como indeterminados revelaram tratar-se de Hanseníase Virchoviana incipiente ou em fase de transição graças ao achado de células de Virchow típicas com o duplo componente bacilos-lipídio. Somente o emprego obrigatório da coloração para lipídios despista estes casos. Na Hanseníase Tuberculóide, com granulomas quiescentes a pesquisa de lipídios é sempre negativa. Na Hanseníase Tuberculóide reacional a pesquisa de lipídio anormal é negativa porém graças ao edema que desestrutura os granulomas aparece uma tonalidade amarelada, clara e difusa. Isto se deve à solubilização parcial do corante no líquido de edema que contém uma fração de lipóides normais. Um patologista não familiarizado com esta imagem poderia considerá-la como positiva (é portanto falso-positiva). Consideramos como Hanseníase Tuberculóide em reação quando nem todos os granulomas apresentam edema separando as células epitelióides; a cor amarelada difusa somente é observada nos que estiverem nesta fase de transição. Na Hanseníase Virchoviana em atividade a pesquisa de lipídios foi positiva em mais de 99 por cento dos casos. Na Hanseníase Virchoviana em regressão e residual a presença de lipídios é praticamente de 100 por cento. No estádio final a deposição do lipídio se faz também no interior de grandes vacúolos, cavidades e no citoplasma de células gigantes do tipo corpo estranho. Na Hanseníase Dimorfa encontramos positividade em 75,9 por cento dos casos. Na Hanseníase Dimorfa é muito importante o reconhecimento dos dois tipos de imagem pois elas podem estar presentes na mesma preparação: lipídio localizado grumoso e nítido, nas células de Virchow; lipídio difuso, amarelo claro, nos granulomas tuberculóides com edema..
| | Descritores: | HANSENIASE TUBERCULOIDE
HANSENIASE LEPROMATOSA
HANSENIASE DIMORFA
- LIPIDIOS
| | Meio Eletrônico: | http://hansen.bvs.ilsl.br/textoc/hansenint/v01aov20/1977/PDF/v2n2/v2n2a03.pdf - Pt.
| | Localização: | BR191.1 |
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